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　　各位下午好，很高兴有这个机会跟大家交换，很抱歉没有提前筹备稿子，我只是想把这个情况说一下，所以PPT也没法放。很多朋友知道我们正在向社会公开征集社会办医意见，也是按照国务院有关安排，国务院去年出台58号文件。北京实际上这两连在医改当中一直是非常器重这个社会办医的问题，一直在研究推动这个社会办医，按照国务院58号文件请求，一个要积极贯彻，另外联合我们北京的实际，我们是相干方面在大批征求意见和大批调研基础上针对一些实际存在的问题，民营医院发展当中存在的问题，拿出一个我们现在有人叫“政策18号”，增进社会办医政策18号具体意见。今天大会让我来把18条意见跟大家做一个介绍。

　　我们这个18条应当说，很多人看了以后，我们这次征求意见，大家反响我们18条还比较实，确实我们一些民营医疗机构院长，很多都非常激动，看了这个18条感到很振奋，感到这么多年老在说“玻璃门”的问题，真正打破了“玻璃门”，如果18条颁布民营医院春天就来了，有的民营医院院长真的特别激动。当然，这个里面也有一些感到这个18条还有些不解气的处所，或者有些问题没有完整得到解决，这也是很客观的。我就把重要内容介绍一下。

　　从18条来讲，我们总体思路是这样，因为社会办医问题，在这既然是论坛，我也谈点观点。我感到社会办医的问题，重要在哪，我们也都考虑过这个问题，我们感到至少有这么几个方面的重要意义。第一就是增长供给，满足不同层次医疗服务需求，特别对北京而言，我们北京大家都知道人均医疗服务资源是很高的，但是我们到医院看病难的问题在全国事最严重的，因为我们是面向全国供给医疗服务，全国的病人都到北京来，特别是这两年我们随着医改不断推动，医保程度不断提升，刺激了大批新的医疗服务需求。

　　比如过去很多农民不看病，现在就看病了，过去有些小病忍现在不忍了，像这些确实也是一个好事，但是也给我们医疗服务供需抵触被加剧。我们统计一下这3年医改，北京诊疗人次，医疗服务供给总量增长了大概30%。大家都知道我们北京诊疗人次量是很大的，去年是1.45亿，2011年大概达到1.6亿人次，这么大一个市场。但是，我们现在看病难的问题，过去大家都知道很多报纸还报道一些，比如儿童医院挂号能够排出一里地，有的媒体照了照片放在报纸上。

　　另外，像我们阜外医院，到了晚上门口经常有人打地铺，一夜一夜在门口等着挂号，尤其外地来了又要住店又要挂号。在我们医院里头，本来应当是看病，医生跟病人要有一个交换。但是我们的医生很多基础进来2、3分钟解决一个，为什么这样，看看我们儿童医院，最高诊疗，日诊疗人次已经达到1万，远远超出了他的负荷，没有措施人口堆满了家长和孩子，医生就在这样恶劣的环境下一个一个孩子，没有措施不可能耐下心跟家长沟通，都要特别快速的完成他的医疗服务任务。

　　所以，这也是造成一些医患纠纷的重要抵触。所以，从这个意义上来讲，录音整理，我们必须增长供给，但是增长供给是不是完整靠我们公立医院来增长，刚才孙院长也提到把持医院建设规模我非常赞成，公立医院必须把持建设规模，为什么？因为我们这次医改当中，中发6号有一次非常重要的话，“把基础医疗卫生制度作为公共产品向全民供给”，我认为这是这次医改的精华。这就阐明我们政府职能是保基础，我们现在公立医院面对绝不仅仅是基础医疗服务需求，而是各个层面医疗服务需求都大批集中在我们的公立医院，在这种格式下盲目扩大我们公立医院，前面有同志讲政府补不齐，补不好的问题，也补了非基础的政府花了大批投入的，那么该补的没有补好。我们应当把非基础这块让给市场去更多发展，来满足我们不同层次的医疗服务需求。特别随着我们经济发展，社会进步，我们生活程度不断进步，医疗服务的需求高端化发展也很快。

　　拿北京来讲，我们现在特许服务，这个需求是非常大的。北京现在有一些民营医院收费非常贵，就针对高端人群，但是生意非常好。还有一些医院收费很贵，但是还有很多人要在那预约，这阐明什么？阐明我们高端需求很大，我们没有得到满足，全部涌到我们的公立医院。我们感到增进民营医院发展，首先就是要满足我们不同层次医疗服务需求，速录公司，国民群众日益增长多元化的医疗服务需求。所以，在这方面盼望我们民办医疗机构能够尽快跟上来，能够把非基础医疗服务更多承接下来，把我们公立医院服务能力更多转向我们基础医疗服务方面，让他给我们的老百姓供给更多，更好，更便捷的基础医疗服务，这是第一个意义。