当今世界正从”IT”时代进入到“DT”时代。“IT”中的“I”是指“Information”，即信息时代，而“DT”中的“D”指的是“Data”，即大数据时代。”阿里巴巴开创人马云曾经在一次演讲中说道。

自2008年，大数据概念被提出后，近几年，国家不断加强对大数据产业发展的器重。2015年国务院印发了《增进大数据发展举动纲领的通知》。就在前不久，国家又出台了第一个行业大数据利用发展领导意见《关于增进和规范健康医疗大数据利用发展的领导意见》，这些无疑表明国家对于增进和规范健康医疗大数据利用发展寄予极大的器重和期望。

在”DT“时代，医疗行业作为传统行业，在经过这么多年信息化建设以来同样积累了大批包含医疗工作、医疗卫生、个人健康管理等数据。如何整合好、用好这些数据，将这些数据转换成价值是所有医疗机构面临的寻衅。

7月22日，由内蒙古自治区卫生信息中心主办，辽宁省卫生信息中心、吉林省卫生信息中心、黑龙江省卫生信息中心协办，中国数字医疗网承办的“首届东三省-内蒙古人口健康信息化培训大讲堂”在赤峰市成功召开。北京市公共卫生信息中心主任张文中作为北京代表出席本次会议，现场速记，并以“北京市健康医疗大数据建设及利用情况”作了汇报。

北京市公共卫生信息中心主任张文中

北京市基础数据资源建设及共享情况

张文中在会上介绍了北京市目前整体的医疗卫生资源、疾病预防把持、妇幼卫生系统、健康体检情况及卫生监督系统情况。在卫生资源方面，北京市目前已经积累10425家医疗卫活力构资源配置、20余万卫生人力、2.3万医用设备数据库。其中200余家二级以上医疗机构积累了2000余万住院病案首页数据库、30家医院积累了2000余万条电子病历数据库。在疾病预防把持方面，目前，北京市的疾病预防把持系统共计25套，其中15套是业务信息系统，10套为管理信息系统。系统中包含大批结构化、非结构化的数据，同时这些数据以每年3.5%的速度在增长。健康体检方面，从2006年到2016年十年的时间，北京市健康体检系统积累了包含市民的自由体检、各个行业的集中体检，征兵、高考等体验数据。

“经过多年的积累，公共卫生、疾病预防、健康体检、卫生监督等系统都积累了大批的数据库，这些数据怎么来用是中心下一步要开发和深度发掘的。”张文中说， 如何更好地利用这些数据，共享应当是前提。

2015年，会议速记，北京市完成了30家三级医院的电子病历共享工程，2016年争取实现30家医院之间电子病例信息调阅。另外按照卫计委领导的请求，2016年还会再增长50家，完成共计80家的三级医院电子病历信息的互联互通。其中共享的内容包含门急诊的信息，住院病案首页、医疗机构的信息，以及患者的出院小结、用药情况，以及检查放射等所有与患者相干的信息实现跨机构调阅查询。

除了北京市电子病历共享工程外，在慢病管理监测过程中，北京市也完成了几个系统的的上线，包含脑血管系统、血汗管系统以及糖尿病、高血压系统的监测。

慢性病管理监测项目 

机制、标准是大数据利用前提

医疗大数据的利用无外乎服务社会公众、医疗卫生、决策管理三方面。国家一直在提倡便民、惠民，其中在服务公众方面，北京市建立了电子病历门户网站，患者可以通过门户网站设立个人电子健康档案、个人电子病历等服务， 同时还开通了微信预约诊疗和就诊服务通道。据张文中介绍，作为惠民、便民的基础性工作，北京市有些社区正在与有线电视合作，患者在自己家，用摇控器就可以查阅自己的一些信息。目前只是小领域试点，待成功之后，会有更全面的推广。

在大数据服务医疗卫生方面，北京市完成了30家三级医院电子病历共享工程。“随着患者对个人健康提出了越来越高的需求，如何为患者供给一个更方便、快捷、完善的服务系统是中心下一步要做的事。”张文中在会上表现，针对大家配带的各种可穿戴设备所产生的数据，虽然不能作为诊疗的根据，但是可以作为健康参考。将这些健康数据通过无线传输、整合到电子健康档案当中，进行分析就可认为患者作到有效干涉。